Что такое инвалидность?

Всемирная организация здравоохранения в своей Международной классификации расстройств здоровья, нетрудоспособности и инвалидности различает эти понятия и дает им следующие определения:

•  Дефект: «любая утрата психической, физиологической или анатомической структуры или функции, или отклонение от нее». Дефекты представляют собой расстройства на уровне органов, которые включают дефекты или потерю конечности, органа или другой структуры тела, а также дефекты или потерю умственной функции. Примерами дефектов являются слепота, глухота, потеря зрения на один глаз, паралич конечности, ампутация конечности, умственная отсталость, частичная потеря зрения, потеря речи, мутизм.

•  Инвалидность: «ограниченность конкретного индивидуума, вытекающая из дефекта или инвалидности, которая препятствует или лишает его возможности выполнять роль, считающуюся для этого индивидуума нормальной в зависимости от возрастных, половых, социальных и культурных факторов». В этом определении рассматривается функциональное ограничение или препятствие для нормальной деятельности, вызванное дефектом. Инвалидность представляет собой разновидность расстройства на уровне индивидуума. Примеры инвалидности включают: неспособность слышать групповой разговор, видеть печатный текст, неспособность говорить, ясно изъясняться, запоминать вещи, передвигать нижние конечности, вытягивать руки, сжимать что-нибудь в руках, самостоятельно одеваться, принимать пищу, использовать туалет, вставать с постели.

•  Нетрудоспособность: «ограниченность конкретного индивидуума, которая вызвана дефектом или инвалидностью и которая препятствует или мешает его возможности выполнять роль, считающуюся для индивидуума нормальной (в зависимости от возраста, пола, социальных и культурных факторов)». Классификация нетрудоспособности — это классификация обстоятельств, в которых могут оказаться инвалиды, т.е. «обстоятельств, которые могут поставить таких индивидуумов в невыгодное положение по отношению к другим членам общества». Слово «обстоятельства» относится не только к характерным особенностям индивидуума, но и к характерным особенностям физических и социальных условий. В рамках классификации исследуется взаимосвязь между обществом, культурой и людьми, имеющими дефекты или ту или иную степень инвалидности, что отражается на жизни этих людей. Примеры видов нетрудоспособности включают ограничение свободы передвижения пределами жилища; прикованность к постели, неспособность самостоятельно пользоваться общественным транспортом, социальная изолированность.

Нетрудоспособные люди «озабочены неблагоприятным положением, в котором они оказываются в результате дефектов или инвалидности. Таким образом нетрудоспособность отражает их взаимодействие с окружающим миром и попытку к нему приспособиться», — говорит один из инвалидов, руководитель неправительственной организации.

Инвалиды не представляют собой однородную группу. Например, психически больные или умственно отсталые люди, инвалиды с дефектами зрения, слуха или речи, инвалиды с ограниченной подвижностью или с так называемой нетрудоспособностью по состоянию здоровья сталкиваются с барьерами различного характера, которые требуют различных путей для их преодоления.

Соответствующие меры, предлагаемые во Всемирной программе, определены как предупреждение дефектов, инвалидности и нетрудоспособности, восстановление трудоспособности инвалидов и создание равных возможностей:

Предупреждение дефектов, инвалидности и нетрудоспособности означает меры, направленные на предупреждение возникновения физических, умственных и сенсорных дефектов (профилактика первого уровня) или на предупреждение перехода дефекта в постоянное функциональное ограничение (профилактика второго уровня).

Восстановление трудоспособности означает целенаправленный и ограниченный во времени процесс, имеющий целью дать возможность личности достичь оптимального физического, умственного и/или социального уровня функционирования с предоставлением ей тем самым возможностей для изменения ее жизни. Это может потребовать мер, направленных на компенсацию утраты функций или устранение функционального ограничения (например, с помощью технических средств) и других мер, способствующих облегчению приспособления или корректировки в социальном плане.

Создание равных возможностей означает процесс, с помощью которого такие общие системы общества, как физическая и культурная среда, жилищные условия и транспорт, социальные службы и службы здравоохранения, доступ к образованию и работе, культурной и социальной жизни, включая спорт и создание условий для отдыха, делаются доступными для всех.

Таким образом, предотвращение инвалидности и восстановление трудоспособности имеют отношение к особым качествам (или их отсутствию) у индивида и могут быть связаны с наличием особых нужд. Создание равных возможностей означает процесс создания соответствующих условий для разумного удовлетворения этих нужд.